Facteurs et acteurs d’influence pour améliorer la santé sexuelle et reproductive des adolescent.e.s: le cas des grandes sœurs et grands frères du quartier à Kinshasa, RDC

Contexte/objectifs:

Dans le but de guider l’élaboration des outils de l’intervention Bien Grandir Plus! (BG+) en République Démocratique du Congo (RDC), deux enquêtes qualitatives ont été menées ayant comme objectifs principaux d’identifier et analyser le réseau d’influence des d’adolescent.e.s (15 à 19 ans), et déterminer les normes sociales relatives à leur santé sexuelle et reproductive (SSR). Trois comportements clés ont servi de cadre d’analyse : (1) l’utilisation des méthodes contraceptives modernes; (2) la communication parents/famille-adolescent en matière de SSR; et (3) la violence dans les relations chez et entre les adolescent.e.s.

Description de l'intervention et/ou des méthodes et de la conception:

La première enquête visait à identifier le réseau d’influence des adolescent.e.s dans trois communes urbaines de Kinshasa et à analyser les normes sociales et autres déterminants sociaux et structurels ayant une influence sur les trois comportements sélectionnés par l’intervention. La collecte des données a été menée à partir d’outils participatifs. Au total, 31 focus groups (FG) avec les adolescent.e.s scolarisé.e.s et non-scolarisé.e.s ont été menés afin d’identifier leurs référents sociaux et 36 FG avec les parents et autres acteurs clés. La seconde enquête qualitative a collecté des données à partir d’entretiens individuels dans le but de recueillir des informations sur les représentations sociales et de contrôle des adolescent.e.s en rapport aux trois comportements identifiés. L’échantillon était composé de 30 FG avec des adolescent.e.s (scolarisé.e.s et non-scolarisé.e.s) et 27 entretiens approfondis avec des professionnels de santé, éducation et organisations à base communautaire (OBC).

Résultats/leçons apprises:

Les résultats révèlent le rôle essentiel des "grandes sœurs" et "grands frères" du quartier dans les représentations sociales, les attitudes et pratiques des adolescent.e.s concernant la sexualité et la SSR. Ces aîné.e.s s ou référents tirent leur popularité à l’ensemble d'un quartier déterminé et sont percu.e.s comme des allié.e.s, confident.e.s, et médiateurs/trices d’information. Si les résultats indiquent que les adolescent.e.s puisent l’information principalement auprès de ces référents, ils montrent aussi que la connaissance de ces derniers sont lacunaires, susceptibles d’augmenter les comportements à risque. L’enquête indique que ces référents renforcent des stéréotypes de genre calqués sur le double standard sexuel. Ainsi, il apparaît essentiel d’engager un travail d’analyse sur le rôle de ces acteurs clés dans les programmes de la SSR des adolescents, notamment parce qu’ils présentent un point d’entrée essentiel pour transformer les normes sociales et la communication concernant la SSR.

Discussion/implications pour le domaine:

Analyser le rôle des "grandes sœurs/grands frères" permet d'approfondir la réflexion sur les liens entre les réseaux sociaux et les familles dans les programmes de SSR visant les adolescent.e.s. Ce n’est pas seulement la relation et la communication entre les membres de la famille nucléaire/biologique (parents/sœurs/frères) qui doit faire l’objet de messages et d’interventions pour un changement de comportement positif. C’est aussi la communication et l’interaction avec le réseau social des adolescent.e.s qui doit être privilégié, en identifiant les acteurs clés tels les "grandes sœurs/grands frères" du quartier et en capitalisant sur leur pouvoir d’influence.

Le résumé soumis par:

Natacha Stevanovic-Fenn - Georgetown University
Hippolyte Nkoy Mwakanzal - Save the Children
Amal Ben Ameur - Save the Children
Melanie Yahner - Save the Children
Pierrot Mbela - Save the Children